Wanneer u zich in onze praktijk inschrijft is het belangrijk dat we een overzicht van uw gegevens en gezondheidstoestand hebben. Daarom verzoeken wij u om onderstaand formulier in te vullen.
Na ontvangst kan dan een kennismakingsgesprek gepland worden.
U kunt ook het inschrijfformulier op uw computer opslaan als Word bestand, dit printen, invullen en bij ons afgeven. Wanneer u een kennismakingsgesprek op prijs stelt kunt u contact opnemen om een afspraak te maken. Onze voorkeur geniet om dit te laten plaats vinden na ontvangst van het dossier.
NB. Wilt u aan uw zorgverzekeraar doorgeven wie uw nieuwe apotheekhoudende huisarts is?
Vraag uw oude huisarts uw medische gegevens door te sturen.
Apotheekhoudende huisartsenpraktijk De Tsjasker
M.de Boer, N.Hettinga, A.J.B. Osinga
De Tsjasker 9
8748 DV Witmarsum
Tel: 0517-531281
Fax: 0517-531735
De Tsjasker 9
8748 DV WITMARSUM
Telefoon: 0517-531281
Fax: 0517-531735
